Estructura de silla de ruedas
Las sillas de ruedas comunes generalmente constan de cuatro partes: estructura de silla de ruedas, ruedas, dispositivo de freno y asiento. Como se muestra en la figura, se describen las funciones de cada componente principal de la silla de ruedas.
ruedas grandes: lleva el peso principal, el diámetro de la rueda es 51.56.61.66cm, etc. A excepción de algunos neumáticos macizos que requiere el entorno de uso, otros utilizan neumáticos.
rueda pequeña: Hay varios diámetros como 12.15.18.20cm. Las ruedas de pequeño diámetro facilitan la superación de pequeños obstáculos y alfombras especiales. Sin embargo, si el diámetro es demasiado grande, el espacio ocupado por toda la silla de ruedas aumenta, lo que dificulta el movimiento. Normalmente, la rueda pequeña va antes que la rueda grande, pero en las sillas de ruedas utilizadas por personas con parálisis de las extremidades inferiores, la rueda pequeña suele colocarse después de la rueda grande. Durante el funcionamiento, se debe prestar atención para asegurarse de que la dirección de la rueda pequeña sea perpendicular a la rueda grande, de lo contrario se volcará fácilmente.
Llanta de rueda: exclusivo de las sillas de ruedas, el diámetro es generalmente 5 cm más pequeño que el borde de la rueda más grande. Cuando la hemiplejía se maneja con una mano, agregue otra con un diámetro más pequeño para seleccionar. El borde de la rueda generalmente es empujado directamente por el paciente. Si la función no es buena, se puede modificar de las siguientes formas para facilitar la conducción:
- Agregue goma a la superficie del borde del volante para aumentar la fricción.
- Agregue perillas de empuje alrededor del círculo del volante
- Empuje la perilla horizontalmente. Se utiliza para lesiones de la columna C5. En este momento, el bíceps braquial está fuerte, las manos se colocan en la perilla de empuje y el carro se puede empujar hacia adelante doblando los codos. Si no hay un botón de empuje horizontal, no se puede empujar.
- Perilla de empuje vertical. Se usa cuando hay movimiento limitado de las articulaciones del hombro y la mano debido a la artritis reumatoide. Porque la perilla de empuje horizontal no se puede usar en este momento.
- Perilla de empuje en negrita. Se utiliza para pacientes cuyos movimientos de los dedos están muy limitados y les resulta difícil cerrar el puño. También es adecuado para pacientes con artrosis, enfermedades cardíacas o pacientes de edad avanzada.
Llantas: Hay tres tipos: sólido, inflable, con cámara de aire y sin cámara. El tipo sólido corre más rápido en terreno plano y no es fácil de explotar y es fácil de empujar, pero vibra mucho en caminos irregulares y es difícil de sacar cuando está atascado. en una ranura tan ancha como el neumático; los neumáticos interiores inflables son más difíciles de empujar y más fáciles de pinchar, pero vibran más que los neumáticos sólidos pequeños; el tipo inflable sin cámara es cómodo para sentarse porque el tubo sin cámara no se pincha y también se infla por dentro , pero es más difícil de empujar que el tipo sólido.
Frenos: Las ruedas grandes deben tener frenos en cada rueda. Por supuesto, cuando una persona hemipléjica solo puede usar una mano, tiene que usar una mano para frenar, pero también se puede instalar una varilla de extensión para accionar los frenos en ambos lados.
Hay dos tipos de frenos:
Freno de muesca. Este freno es seguro y fiable, pero más laborioso. Después del ajuste, se puede frenar en pendientes. Si se ajusta al nivel 1 y no se puede frenar en terreno plano, no es válido.
Freno de palanca.Utilizando el principio de palanca, frena a través de varias articulaciones. Sus ventajas mecánicas son más fuertes que los frenos de muesca, pero fallan más rápido. Para aumentar la fuerza de frenado del paciente, a menudo se agrega una varilla de extensión al freno. Sin embargo, esta varilla se daña fácilmente y puede afectar la seguridad si no se revisa periódicamente.
Asiento:La altura, la profundidad y el ancho dependen de la forma del cuerpo del paciente y la textura del material también depende de la enfermedad. Generalmente, la profundidad es de 41,43 cm, el ancho es de 40,46 cm y la altura es de 45,50 cm.
Cojín de asiento:Para evitar llagas por presión, preste mucha atención a sus toallas sanitarias. Si es posible, utilice almohadillas eggcrate o Roto, que están hechas de una pieza grande de plástico. Se compone de una gran cantidad de columnas huecas de plástico papilar con un diámetro de aproximadamente 5 cm. Cada columna es suave y fácil de mover. Después de que el paciente se sienta sobre él, la superficie de presión se convierte en una gran cantidad de puntos de presión. Además, si el paciente se mueve ligeramente, el punto de presión cambiará con el movimiento del pezón, de modo que el punto de presión se puede cambiar continuamente para evitar la presión. Úlceras provocadas por la presión frecuente sobre la zona afectada. Si no hay un cojín encima, es necesario utilizar capas de espuma, cuyo espesor debe ser de 10 cm. La capa superior debe ser de espuma de policloroformiato de alta densidad de 0,5 cm de espesor y la capa inferior debe ser de plástico de densidad media de la misma naturaleza. Las de alta densidad brindan apoyo, mientras que las de densidad media son suaves y cómodas. Al sentarse, el La presión sobre el tubérculo isquiático es muy grande, a menudo excede de 1 a 16 veces la presión capilar corta normal, lo que es propenso a la isquemia y la formación de úlceras por presión. Para evitar una presión excesiva En este caso, a menudo se extrae un trozo de la almohadilla correspondiente para permitir que se eleve la estructura isquiática. Al excavar, el frente debe estar a 2,5 cm por delante del tubérculo isquiático y el lado debe estar a 2,5 cm por fuera del tubérculo isquiático. La profundidad: aproximadamente 7,5 cm, la almohadilla tendrá una forma cóncava después de excavar, con la muesca en la boca. Si la compresa mencionada anteriormente se utiliza con una incisión, puede resultar bastante eficaz para prevenir la aparición de úlceras por presión.
Reposapiés y piernas:El reposapiernas puede ser del tipo cruzado o dividido en dos lados. Para ambos tipos de soporte, lo ideal es utilizar uno que pueda girar hacia un lado y que sea desmontable. Se debe prestar atención a la altura del reposapiés. Si el reposapiés es demasiado alto, el ángulo de flexión de la cadera será demasiado grande, se colocará más peso sobre la tuberosidad isquiática, lo que fácilmente puede causar úlceras por presión allí.
Respaldo:El respaldo se divide en alto y bajo, inclinable y no inclinable. Si el paciente tiene buen equilibrio y control sobre el tronco, se puede utilizar una silla de ruedas con respaldo bajo para permitir que el paciente tenga un mayor rango de movimiento. De lo contrario, elija una silla de ruedas con respaldo alto.
Apoyabrazos o soportes para la cadera:Por lo general, es entre 22,5 y 25 cm más alto que la superficie del asiento de la silla y algunos soportes para la cadera pueden ajustar la altura. También puede colocar una tabla para el regazo en el soporte de la cadera para leer y cenar.
Elección de silla de ruedas
La consideración más importante al elegir una silla de ruedas es el tamaño de la misma. Las principales áreas donde los usuarios de sillas de ruedas soportan peso son alrededor de la tuberosidad isquiática de las nalgas, alrededor del fémur y alrededor de la escápula. El tamaño de la silla de ruedas, especialmente el ancho de El asiento, la profundidad del asiento, la altura del respaldo y si la distancia entre el reposapiés y el cojín del asiento es adecuada afectarán la circulación sanguínea del asiento donde el ciclista ejerce presión y pueden provocar abrasión de la piel y incluso presión llagas. Además, también se deben considerar la seguridad del paciente, la capacidad operativa, el peso de la silla de ruedas, el lugar de uso, la apariencia y otras cuestiones.
Cuestiones a tener en cuenta al elegir:
Ancho del asiento:Mida la distancia entre las nalgas o la entrepierna al sentarse. Agregue 5 cm, es decir, habrá un espacio de 2,5 cm en ambos lados después de sentarse. El asiento es demasiado estrecho, lo que dificulta entrar y salir de la silla de ruedas y los tejidos de las nalgas y los muslos se comprimen; si el asiento es demasiado ancha, será difícil sentarse firmemente, será incómodo maniobrar la silla de ruedas, sus extremidades se cansarán fácilmente y será difícil entrar y salir por la puerta.
Longitud del asiento:Mida la distancia horizontal desde la parte trasera de la cadera hasta el músculo gastrocnemio de la pantorrilla cuando esté sentado. Reste 6,5 cm de la medida. Si el asiento es demasiado corto, el peso recaerá principalmente sobre el isquion, lo que puede causar una presión excesiva sobre el área local; si el asiento es demasiado largo, comprimirá la fosa poplítea, afectará la circulación sanguínea local e irritará fácilmente la piel en esta área. Para pacientes con muslos cortos o pacientes con flexión de cadera o rodilla contracturas, es mejor utilizar un asiento corto.
Altura del asiento:Mida la distancia desde el talón (o talón) hasta la fosa poplítea al sentarse, y agregue 4cm. A la hora de colocar el reposapiés, la tabla debe quedar al menos a 5cm del suelo. Si el asiento está demasiado alto, la silla de ruedas no puede entrar en la mesa; Si el asiento es demasiado bajo, los isquiones soportarán demasiado peso.
Almohadón:Para mayor comodidad y para prevenir úlceras, se deben colocar cojines en los asientos de las sillas de ruedas. Los cojines de asiento más comunes incluyen cojines de gomaespuma (de 5 a 10 cm de espesor) o cojines de gel. Para evitar que el asiento se colapse, se puede colocar un contrachapado de 0,6 cm de espesor debajo del cojín del asiento.
Altura del respaldo del asiento: Cuanto más alto sea el respaldo, más estable será; cuanto más bajo sea el respaldo, mayor será el movimiento de la parte superior del cuerpo y de las extremidades superiores.
Respaldo bajo: Mide la distancia desde la superficie para sentarse hasta la axila (con uno o ambos brazos estirados hacia adelante) y resta 10 cm a este resultado.
Respaldo alto del asiento: mida la altura real desde la superficie para sentarse hasta los hombros o el respaldo.
Altura del reposabrazos: Al sentarse, con la parte superior de los brazos en posición vertical y los antebrazos apoyados sobre los reposabrazos, mida la altura desde la superficie de la silla hasta el borde inferior de los antebrazos, agregue 2,5 cm. La altura adecuada del reposabrazos ayuda a mantener la postura corporal y el equilibrio correctos y permite la La parte superior del cuerpo debe colocarse en una posición cómoda. Los reposabrazos son demasiado altos y los brazos se ven obligados a elevarse, lo que los hace propensos a la fatiga. Si el reposabrazos está demasiado bajo, deberá inclinar la parte superior del cuerpo hacia adelante para mantener el equilibrio, lo que no sólo es propenso a la fatiga sino que también puede afectar la respiración.
Otros accesorios para sillas de ruedas:Está diseñado para satisfacer las necesidades de pacientes especiales, como aumentar la superficie de fricción del mango, extender el carro, dispositivos antichoque, instalar soportes de cadera en los reposabrazos o mesas para sillas de ruedas para facilitar a los pacientes comer y escribir, etc. .
Mantenimiento de sillas de ruedas
Antes de utilizar la silla de ruedas y en el plazo de un mes, compruebe si los tornillos están flojos. Si están flojos, apriételos a tiempo. En uso normal, realice inspecciones cada tres meses para garantizar que todos los componentes estén en buenas condiciones. Compruebe las distintas tuercas resistentes de la silla de ruedas (especialmente las tuercas fijas del eje de la rueda trasera). Si se encuentran flojos, es necesario ajustarlos y apretarlos a tiempo.
Si la silla de ruedas cae lluvia durante su uso, se debe secar con un paño a tiempo. Las sillas de ruedas en uso normal también deben limpiarse regularmente con un paño suave y seco y recubrirse con cera antioxidante para mantener la silla de ruedas brillante y hermosa durante mucho tiempo.
Compruebe con frecuencia el movimiento y la flexibilidad del mecanismo giratorio y aplique lubricante. Si por alguna razón es necesario quitar el eje de la rueda de 24 pulgadas, asegúrese de que la tuerca esté apretada y no suelta al volver a instalarla.
Los pernos de conexión del armazón del asiento de la silla de ruedas están flojos y no se deben apretar.
Clasificación de sillas de ruedas.
silla de ruedas general
Como sugiere el nombre, es una silla de ruedas que se vende en tiendas de equipos médicos generales. Tiene aproximadamente la forma de una silla. Tiene cuatro ruedas, la trasera es más grande y se le añade una rueda de empuje manual. El freno también se añade a la rueda trasera. La rueda delantera es más pequeña y se utiliza para dirigir. Silla de ruedas. Le añadiré un volquete en la parte trasera.
Generalmente, las sillas de ruedas son relativamente livianas y se pueden plegar y guardar.
Es adecuado para personas con condiciones generales o dificultades de movilidad de corta duración. No es adecuado para permanecer sentado durante largos periodos de tiempo.
En términos de materiales, también se puede dividir en: horneado de tubos de hierro (peso 40-50 kilogramos), galvanoplastia de tubos de acero (peso 40-50 kilogramos), aleación de aluminio (peso 20-30 kilogramos), aleación de aluminio aeroespacial (peso 15 -30 gatos), aleación de aluminio y magnesio (peso entre 15 y 30 gatos)
silla de ruedas especial
Dependiendo del estado del paciente, hay muchos accesorios diferentes, como capacidad de carga reforzada, cojines de asiento o respaldos especiales, sistemas de soporte para el cuello, patas ajustables, mesas de comedor extraíbles y más.
Como se llama fabricación especial, el precio, por supuesto, es muy diferente. En términos de uso, también es problemático debido a la gran cantidad de accesorios. Suele utilizarse para personas con deformaciones graves o graves de las extremidades o del torso.
Silla de ruedas eléctrica
Es una silla de ruedas con motor eléctrico.
Dependiendo del método de control, existen balancines, cabezales, sistemas de soplado y succión y otros tipos de interruptores.
Para aquellos que en última instancia están gravemente paralizados o necesitan moverse una distancia mayor, siempre que su capacidad cognitiva sea buena, usar una silla de ruedas eléctrica es una buena opción, pero requiere un mayor espacio para moverse.
Sillas de ruedas especiales (deportivas)
Una silla de ruedas especialmente diseñada para deportes recreativos o competiciones.
Los más comunes incluyen las carreras o el baloncesto, y los que se usan para bailar también son muy comunes.
En términos generales, las características son ligereza y durabilidad, y se utilizan muchos materiales de alta tecnología.
Ámbito de uso y características de varias sillas de ruedas.
Actualmente existen muchos tipos de sillas de ruedas en el mercado. Se pueden dividir en aleaciones de aluminio, materiales ligeros y acero según los materiales. Por ejemplo, se pueden dividir en sillas de ruedas ordinarias y sillas de ruedas especiales según el tipo. Las sillas de ruedas especiales se pueden dividir en: series de sillas de ruedas para deportes de ocio, series de sillas de ruedas electrónicas, sistemas de sillas de ruedas junto al asiento, etc.
silla de ruedas ordinaria
Compuesto principalmente por estructura de silla de ruedas, ruedas, frenos y otros dispositivos.
Ámbito de aplicación:
Personas con discapacidad de miembros inferiores, hemiplejia, paraplejia debajo del pecho y personas mayores con movilidad limitada.
Características:
- Los pacientes pueden manejar ellos mismos los reposabrazos fijos o extraíbles.
- Reposapiés fijo o extraíble
- Se puede plegar para transportarlo al salir o cuando no esté en uso.
Según diferentes modelos y precios, se dividen en:
Asiento duro, asiento blando, neumáticos o neumáticos macizos. Entre ellos: las sillas de ruedas con reposabrazos fijos y pedales fijos son más económicas.
silla de ruedas especial
La razón principal es que tiene funciones relativamente completas. No es sólo una herramienta de movilidad para personas discapacitadas y con movilidad reducida, sino que también tiene otras funciones.
Ámbito de aplicación:
Altos parapléjicos y ancianos, frágiles y enfermos.
Características:
- El respaldo de la silla de ruedas para caminar es tan alto como la cabeza del usuario, con reposabrazos extraíbles y pedales giratorios. Los pedales se pueden subir, bajar y girar 90 grados, y el soporte se puede ajustar a una posición horizontal.
- El ángulo del respaldo se puede ajustar por secciones o de forma continua a cualquier nivel (equivalente a una cama). El usuario puede descansar en silla de ruedas y el reposacabezas también se puede quitar.
Silla de ruedas eléctrica
Ámbito de aplicación:
Para uso de personas con paraplejia o hemiplejia alta que tienen la capacidad de controlar con una mano.
La silla de ruedas eléctrica funciona con una batería y tiene una autonomía de unos 20 kilómetros con una sola carga. ¿Tiene un dispositivo de control con una sola mano? Puede avanzar, retroceder y girar. Se puede utilizar en interiores y exteriores. El precio es relativamente alto.
Hora de publicación: 09-dic-2024